Một phụ nữ 58 tuổi đến khám vì tiền sử 6 tháng khó khăn khi đi lại, vụng về ở tay chân và nói ngọng (S9232)

Tình huống

Một phụ nữ 58 tuổi đến khám vì tiền sử 6 tháng khó khăn khi đi lại, vụng về ở tay chân và nói ngọng.

Khám thực thể cho thấy vẻ mặt vô cảm (masked facies) và dáng đi chậm, kéo lê. Khi gập thụ động cổ chân, có hiện tượng kháng cự kiểu bánh xe răng cưa (involuntary, jerky resistance).

Điều trị được bắt đầu bằng sự kết hợp của levodopa và carbidopa. Việc bổ sung carbidopa có khả năng làm giảm nguy cơ xảy ra tác dụng phụ nào sau đây?