Một bé trai 12 tháng tuổi được mẹ đưa đến phòng khám vì lo lắng về sự phát triển thể chất của trẻ (S9352)

Một bé trai 12 tháng tuổi được mẹ đưa đến phòng khám vì lo lắng về sự phát triển thể chất của trẻ. Người mẹ báo cáo rằng trẻ nhỏ hơn nhiều so với những trẻ cùng tuổi, ít quan tâm đến việc tập đi hoặc chơi đùa, và uống một lượng lớn chất lỏng, thay hơn 10 tã ướt mỗi ngày. Trẻ không bị nôn hoặc tiêu chảy. Trẻ sinh đủ tháng ở tuần thứ 39 qua ngả âm đạo không có biến chứng.

Khám thể chất:

• Chiều dài: 71 cm (bách phân vị thứ 2)
• Cân nặng: 8,4 kg (bách phân vị thứ 10)
• Mạch: 104 lần/phút
• Nhịp thở: 35 lần/phút
• Huyết áp: 90/54 mm Hg

Kết quả xét nghiệm:

• Huyết thanh: Na 138 mEq/L, K 3,2 mEq/L, Cl 115 mEq/L, BUN 15 mg/dL, Glucose 80 mg/dL, Creatinine 0,9 mg/dL, TSH 3,1 µU/mL
• Khí máu: pH 7,29, pCO2 34 mm Hg, pO2 98 mm Hg, HCO3- 16 mEq/L
• Nước tiểu: pH 5,2, Na 19 mEq/L, K 18 mEq/L, Cl 40 mEq/L, Glucose âm tính

Phương pháp điều trị nào sau đây là phù hợp nhất cho bệnh nhân này?