Một phụ nữ 51 tuổi đến khám vì tiền sử buồn ngủ vào ban ngày và khô miệng trong 1 tháng qua (S9376)

Một phụ nữ 51 tuổi đến khám vì tiền sử buồn ngủ vào ban ngày và khô miệng trong 1 tháng qua. Cô cho biết tình trạng buồn ngủ là do phải thức dậy đi tiểu nhiều lần mỗi đêm. Trong thời gian này, cô cũng cảm thấy khát nước nhiều hơn. Hiện tại, cô uống tới 20 cốc nước mỗi ngày. Cô không cảm thấy mót tiểu đột ngột trước khi đi tiểu và không bị tiểu buốt. Cô có tiền sử nhiễm trùng đường tiết niệu nhiều lần và chấn thương sọ não sau một lần cố gắng tự tử cách đây 3 tháng. Cô bị rối loạn lưỡng cực loại I và tăng huyết áp. Cô đã hút một gói thuốc lá mỗi ngày trong 25 năm. Thăm khám cho thấy độ đàn hồi da kém. Niêm mạc khô. Nghe thấy tiếng khò khè thì thở ra ở cả hai phế trường. Không có điểm đau vùng trên xương mu. Cô mô tả tâm trạng của mình là “tốt” và cảm xúc phù hợp. Khám thần kinh cho thấy run cả hai tay. Các xét nghiệm huyết thanh cho thấy nồng độ natri là 151 mEq/L và nồng độ hormone chống bài niệu (ADH) tăng cao. Áp suất thẩm thấu nước tiểu là 124 mOsm/kg. Điều nào sau đây là lời giải thích khả thi nhất cho tình trạng của bệnh nhân này?