Tình huống
Một phụ nữ 23 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu 2 giờ sau khi khởi phát đột ngột tình trạng khó thở và đau ngực kiểu màng phổi. Bệnh nhân bị xơ nang và trong năm qua đã có 4 đợt cấp hô hấp cần phải nhập viện. Các thuốc hiện đang sử dụng bao gồm thuốc giãn phế quản hít, corticosteroid hít, N-acetylcysteine hít và azithromycin. Bệnh nhân có vẻ ngoài bệnh lý mạn tính. Nhiệt độ 37,9°C, mạch 96 lần/phút, nhịp thở 22 lần/phút và gắng sức, huyết áp 106/64 mm Hg. Đo bão hòa oxy qua mạch xung với 2 L/phút oxy qua canula mũi cho thấy SpO2 là 96%. Khám lâm sàng cho thấy đường kính trước-sau của lồng ngực tăng. Có hiện tượng ngón tay dùi trống. Độ di động của lồng ngực và rung thanh giảm ở bên phải. Khi nghe phổi, rì rào phế nang giảm đáng kể ở trường phổi phải và nghe thấy tiếng khò khè lan tỏa ở trường phổi trái. Nguyên nhân tiềm tàng nào sau đây là khả năng cao nhất gây ra các triệu chứng hiện tại của bệnh nhân này?