Một người đàn ông 48 tuổi với tiền sử hút thuốc 30 gói-năm đến khám tái khám 6 tháng sau khi chụp CT ngực cho thấy một nốt đặc đơn độc 5 mm ở thùy trên phổi phải (S9389)

Tình huống

Một người đàn ông 48 tuổi với tiền sử hút thuốc 30 gói-năm đến khám tái khám 6 tháng sau khi chụp CT ngực cho thấy một nốt đặc đơn độc 5 mm ở thùy trên phổi phải. Kết quả CT theo dõi cho thấy kích thước nốt đã tăng lên 2 cm. Ghi nhận có sự xâm lấn hạch trung thất cùng bên. Sinh thiết nốt phổi cho thấy các tế bào u nhỏ, màu xanh đậm với nhân tăng sắc và bào tương ít. MRI sọ não và xạ hình xương không cho thấy bằng chứng di căn xa. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?