Tình huống
Một người đàn ông 32 tuổi trước đây khỏe mạnh được bạn gái đưa đến khoa cấp cứu 1 giờ sau khi bị co giật. Trước đó trong ngày, anh ấy cũng bị chảy máu cam mất 30 phút mới cầm được khi ấn ép. Anh không tiếp xúc với người bệnh, không có tiền sử động kinh hay rối loạn co giật khác. Anh không dùng bất kỳ loại thuốc nào. Hiện tại anh đang trong trạng thái lú lẫn và mất định hướng. Nhiệt độ 39,1°C, mạch 106 lần/phút, nhịp thở 26 lần/phút và huyết áp 128/70 mm Hg. Khám lâm sàng cho thấy da xanh xao và có các nốt xuất huyết rải rác ở thân mình và hai tay. Cổ mềm, khám thần kinh ngoài ra bình thường. Kết quả xét nghiệm cho thấy:
- Hemoglobin: 9 g/dL
- Số lượng bạch cầu: 8200/mm³
- Số lượng tiểu cầu: 34.000/mm³
- Thời gian prothrombin (PT): 13 giây
- Thời gian thromboplastin một phần (PTT): 30 giây
- Creatinine: 1,9 mg/dL
- Bilirubin (Tổng): 3,2 mg/dL
- Bilirubin (Trực tiếp): 0,4 mg/dL
- LDH: 559 U/L
Phết máu ngoại vi cho thấy có nhiều mảnh vỡ hồng cầu (schistocytes). Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?