Một phụ nữ 71 tuổi đến khám vì bị mất thị lực đột ngột ở mắt phải trong 15 phút vào sáng nay, sau đó tự thuyên giảm (S9598)

Tình huống

Một phụ nữ 71 tuổi đến khám vì bị mất thị lực đột ngột ở mắt phải trong 15 phút vào sáng nay, sau đó tự thuyên giảm.

Trong 4 tháng qua, bà bị mệt mỏi, sụt 4 kg cân nặng và nhiều lần thức giấc vào ban đêm vì vã mồ hôi. Bà thường xuyên bị đau đầu và đau hàm khi nhai trong 2 tháng gần đây. Bà không hút thuốc hoặc uống rượu. Nhiệt độ là 37,5°C, mạch 88 lần/phút và huyết áp là 118/78 mm Hg. Khám lâm sàng cho thấy thị lực là 20/25 ở mắt trái và 20/30 ở mắt phải. Đồng tử hai bên đều và phản xạ tốt. Không có sưng đĩa thị. Nồng độ hemoglobin là 10,5 g/dL, số lượng tiểu cầu là 420.000/mm³ và tốc độ lắng hồng cầu là 69 mm/h. Tình trạng của bệnh nhân này có nguy cơ cao nhất dẫn đến biến chứng nào sau đây?