Một phụ nữ 25 tuổi đến khám vì tiền sử 2 tuần đau ngực trái, đau nhói và ngày càng trầm trọng hơn (S9670)

Một phụ nữ 25 tuổi đến khám vì tiền sử 2 tuần đau ngực trái, đau nhói và ngày càng trầm trọng hơn. Cơn đau tăng lên khi hít sâu nhưng không lan và không giảm khi ngồi thẳng hoặc nghiêng người về phía trước. Bệnh nhân không ho hay khó thở. Cô là sinh viên y khoa và bắt đầu đợt thực tập tại khoa Y học gia đình cách đây 3 tuần. Cô không có tiền sử bệnh lý nghiêm trọng. Cô uống khoảng 2 lon bia vào cuối tuần; không hút thuốc hoặc sử dụng ma túy. Thuốc duy nhất cô đang dùng là thuốc tránh thai đường uống. Bệnh nhân có vẻ hơi khó chịu. Nhiệt độ 38,1°C, mạch 86 lần/phút, nhịp thở 20 lần/phút và huyết áp 110/74 mm Hg. Đo bão hòa oxy trong khí trời cho thấy SpO2 là 98%. Không có điểm đau khu trú khi sờ thành ngực. Nghe phổi phát hiện tiếng cọ màng phổi ở vùng phổi trái. Các khám thực thể khác không phát hiện bất thường. Nồng độ D-dimer trong huyết thanh là 96 ng/mL (N < 250). X-quang ngực và ECG không cho thấy bất thường.