Một bé trai 4 tuổi được cha mẹ đưa đến khoa cấp cứu vì tình trạng kích động và lú lẫn trong một giờ qua (S9957)

Tình huống

Một bé trai 4 tuổi được cha mẹ đưa đến khoa cấp cứu vì tình trạng kích động và lú lẫn trong một giờ qua. Cha mẹ cho biết họ tìm thấy bé trong phòng bên cạnh một lọ thuốc rỗng, bé đang có hành động nhặt những thứ không có thật trong không khí. Bé không có tiền sử bệnh lý nghiêm trọng và không sử dụng thuốc. Cha của bé bị tăng huyết áp và mẹ bị viêm mũi dị ứng. Bé có vẻ lo lắng. Nhiệt độ là 39,5°C, nhịp thở 20 lần/phút, mạch 126 lần/phút và huyết áp là 119/58 mm Hg. Khám thực thể cho thấy da ấm, khô và niêm mạc khô. Khi đánh giá trạng thái tâm thần, bé hung hăng, lú lẫn và mất định hướng. Đồng tử giãn. Nồng độ glucose trong huyết thanh bình thường. Xét nghiệm độc chất trong nước tiểu cho kết quả âm tính. Điện tâm đồ (ECG) cho thấy nhịp xoang nhanh và không có bất thường nào khác. Ngoài chăm sóc hỗ trợ, theo dõi và dùng than hoạt tính, phương pháp điều trị bằng thuốc nào sau đây là phù hợp nhất?