Một phụ nữ 40 tuổi đến khám vì tiền sử đau ngực và ợ nóng sau khi ăn trong 2 tháng qua (S9995)

Một phụ nữ 40 tuổi đến khám vì tiền sử đau ngực và ợ nóng sau khi ăn trong 2 tháng qua. Bệnh nhân cho biết cơn đau trở nên tồi tệ hơn vào ban đêm và đặc biệt là khi nằm. Cô có tiền sử đau các khớp nhỏ thỉnh thoảng xảy ra và bệnh Raynaud đang được điều trị bằng nifedipine. Không có tiền sử gia đình mắc bệnh nghiêm trọng. Cô không hút thuốc hoặc uống rượu. Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường.

Khám tim phổi không phát hiện bất thường. Ghi nhận tình trạng da dày và cứng ở bàn tay và mặt. Có một vài nốt sần màu trắng, chắc ở khuỷu tay và đầu ngón tay. Việc đánh giá thêm ở bệnh nhân này nhiều khả năng sẽ cho thấy kết quả nào sau đây?