Một phụ nữ 52 tuổi đến khám vì tiền sử đau bụng bên phải ngắt quãng trong 4 ngày qua (S10119)

Một phụ nữ 52 tuổi đến khám vì tiền sử đau bụng bên phải ngắt quãng trong 4 ngày qua. Cơn đau xuất hiện 2-3 giờ sau bữa ăn và kéo dài 1-2 giờ; không kèm theo sốt hay rùng mình. Một tháng trước, bệnh nhân đã được can thiệp mạch vành qua da do nhồi máu cơ tim thành trước. Kể từ đó, bà thực hiện chế độ phục hồi chức năng để cải thiện khả năng vận động; hiện tại bà có thể leo một tầng cầu thang mà không bị khó thở. Bệnh nhân có tiền sử bệnh động mạch vành, tăng lipid máu và đái tháo đường típ 2 phụ thuộc insulin. Bệnh nhân cao 160 cm và nặng 88 kg; BMI là 34 kg/m². Khám bụng không thấy điểm đau khi sờ. Các xét nghiệm cận lâm sàng, bao gồm cả xét nghiệm chức năng gan, đều nằm trong giới hạn bình thường. Điện tâm đồ (ECG) không cho thấy dấu hiệu thiếu máu cục bộ cấp tính hoặc thay đổi so với lần nhập viện gần nhất. Siêu âm bụng cho thấy có ba viên sỏi nhỏ trong lòng túi mật; độ dày thành túi mật bình thường. Không có sự giãn đường mật trong hoặc ngoài gan.

Bệnh nhân hỏi về các lựa chọn điều trị hiện có cho tình trạng của mình. Ngoài chế độ ăn ít chất béo, phương pháp quản lý nào sau đây là phù hợp nhất?