Một người đàn ông 67 tuổi đến khoa cấp cứu để đánh giá tình trạng đi tiểu ra máu (nước tiểu màu đỏ) hai lần kể từ sáng nay (S10280)

Một người đàn ông 67 tuổi đến khoa cấp cứu để đánh giá tình trạng đi tiểu ra máu (nước tiểu màu đỏ) hai lần kể từ sáng nay. Bệnh nhân không bị đau khi đi tiểu.

Bệnh nhân báo cáo bị đau lưng dưới và sốt. Sáu tháng trước, ông được chẩn đoán thoái hóa khớp gối phải và đang điều trị bằng 1-2 viên ibuprofen mỗi ngày. Ông đã hút một gói thuốc lá mỗi ngày trong 45 năm qua và không uống rượu. Nhiệt độ của bệnh nhân là 38,5°C, mạch 95 lần/phút và huyết áp 130/80 mm Hg. Khám thực thể cho thấy phát ban sẩn đỏ lan tỏa, mờ và đau vùng hông hai bên. Các phần còn lại của quá trình thăm khám không ghi nhận bất thường. Kết quả xét nghiệm nước tiểu cho thấy:

• Máu: 10-12/hpf
• Protein: âm tính
• Hồng cầu (RBC): âm tính
• Trụ hồng cầu: âm tính
• Bạch cầu ái toan: nhiều