Một người đàn ông 45 tuổi đến khám vì đau và sưng nặng ở khớp gối trái (S10304)

Một người đàn ông 45 tuổi đến khám vì đau và sưng nặng ở khớp gối trái. Bệnh nhân có tiền sử tăng cholesterol máu và tăng huyết áp, hiện đang điều trị bằng pravastatin và losartan. Ông uống 4—6 tách cà phê mỗi ngày. Chế độ ăn của ông là chế độ ăn ít chất béo, bao gồm hải sản, rau xanh và các loại đậu.

Bệnh nhân hút một gói thuốc lá mỗi ngày trong 26 năm và uống 2-3 lon bia hàng ngày. Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Khám khớp gối trái cho thấy sưng, nóng và rất đau khi sờ nắn. Thủ thuật chọc hút dịch khớp được thực hiện. Kết quả nhuộm Gram âm tính. Phân tích dịch khớp cho thấy có các tinh thể monosodium urate. Khuyến nghị duy trì sức khỏe nào sau đây là phù hợp nhất để ngăn ngừa tái phát triệu chứng?