Một nam thanh niên 27 tuổi đến khám vì mệt mỏi dữ dội bắt đầu từ 1 tuần trước (S10324)

Một nam thanh niên 27 tuổi đến khám vì mệt mỏi dữ dội bắt đầu từ 1 tuần trước. Mười ngày trước, bệnh nhân đã hoàn thành một đợt điều trị bằng cephalexin đường uống cho bệnh viêm mô tế bào. Bệnh nhân không sử dụng thuốc nào khác. Bệnh nhân trông mệt mỏi. Nhiệt độ cơ thể là 37,5°C, mạch 95 lần/phút và huyết áp 120/75 mm Hg.

Khám lâm sàng cho thấy vàng củng mạc mắt và da, niêm mạc miệng nhợt nhạt. Sờ thấy đầu lách dưới bờ sườn trái 1 cm. Các phần khám khác không ghi nhận bất thường. Kết quả xét nghiệm cho thấy:

• Hemoglobin: 10,5 g/dL
• Hematocrit: 32%
• Số lượng hồng cầu lưới: 750 IU/L
• Haptoglobin huyết thanh: không phát hiện được

Phết máu ngoại vi cho thấy hồng cầu hình cầu. Nghiệm pháp kháng globulin trực tiếp (Coombs trực tiếp) dương tính với IgG. Bước tiếp theo nào sau đây là phù hợp nhất trong điều trị?