Một phụ nữ 47 tuổi đến khám tại phòng khám sau khi nhận thấy một khối sưng nhỏ ở vùng cổ dưới khi đeo dây chuyền cách đây hai tuần (S10646)

Tình huống

Một phụ nữ 47 tuổi đến khám tại phòng khám sau khi nhận thấy một khối sưng nhỏ ở vùng cổ dưới khi đeo dây chuyền cách đây hai tuần. Cô cho biết khối này dường như di động khi nuốt nhưng không gây đau hay khó chịu. Cô phủ nhận tình trạng khó thở, nghẹt thở hoặc thay đổi giọng nói. Cô không bị thay đổi cân nặng, đánh trống ngực, run, tăng tiết mồ hôi, táo bón hay sợ lạnh. Tiền sử bệnh lý bao gồm thoái hóa khớp nhẹ được điều trị bằng NSAID thỉnh thoảng. Cô không hút thuốc hoặc uống rượu. Tiền sử gia đình ghi nhận cha bị tăng huyết áp và chị gái bị đái tháo đường tuýp 2. Cô làm nhân viên hành chính văn phòng, sống cùng chồng và hai con. Thăm khám lâm sàng: nhiệt độ 36,9°C, mạch 72 lần/phút, huyết áp 122/76 mmHg. BMI là 24 kg/m².

Sờ nắn cho thấy một nhân cứng, không đau, di động, đường kính khoảng 1,8 cm nằm ở thùy phải tuyến giáp. Không sờ thấy hạch cổ. Các phần còn lại của khám thực thể, bao gồm tim mạch, thần kinh và da, đều bình thường. Bước xử trí tiếp theo tốt nhất là gì?