Tình huống
Một người đàn ông 65 tuổi đang được phẫu thuật mở thăm dò ổ bụng để điều trị tắc ruột non do nghi ngờ có dải dính. Bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp, đái tháo đường tuýp 2 và đã từng phẫu thuật bụng hai lần trước đó. Trong quá trình phẫu thuật, phẫu thuật viên đã giải phóng thành công một dải dính dày gây tắc ruột. Khi kiểm tra ổ bụng, ê-kíp phẫu thuật phát hiện ruột thừa bị viêm nặng, phù nề với các dấu hiệu hoại tử sớm nhưng chưa bị thủng. Kết quả thăm khám tiền phẫu của bệnh nhân không ghi nhận đau bụng hay tăng bạch cầu, và ruột thừa không được nhìn thấy trên hình ảnh học ban đầu. Bác sĩ gây mê báo cáo bệnh nhân hiện ổn định về huyết động. Lịch mổ tại phòng mổ đang rất dày, và phẫu thuật viên lưu ý rằng việc cắt ruột thừa sẽ kéo dài thời gian phẫu thuật thêm ít nhất 45 phút. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?