Một bệnh nhân nam 67 tuổi đến khám vì mệt mỏi tăng dần và nhanh no (S10816)

Tình huống

Một bệnh nhân nam 67 tuổi đến khám vì mệt mỏi tăng dần và nhanh no. Bệnh nhân cho biết trong vài tháng qua, ông cảm thấy ngày càng mệt và sụt 4 kg cân nặng không chủ ý. Ông cũng báo cáo có cảm giác khó chịu ở bụng và cảm thấy no nhanh trong các bữa ăn. Bệnh nhân phủ nhận sốt, đổ mồ hôi đêm hoặc nhiễm trùng gần đây. Thăm khám lâm sàng ghi nhận: nhiệt độ 36,8°C, huyết áp 130/78 mmHg, mạch 82 lần/phút và nhịp thở 16 lần/phút. Khám tim phổi không ghi nhận bất thường. Khám bụng thấy một khối chắc dưới bờ sườn trái. Không thấy hạch bạch huyết hay phát ban da. Kết quả xét nghiệm cho thấy:

  • Hemoglobin: 9,0 g/dL
  • MCV: 85 fL
  • Số lượng bạch cầu (WBCs): 11.500 /mm3
  • Số lượng tiểu cầu: 95.000 /mm3

Phát hiện bổ sung nào sau đây có khả năng hỗ trợ chẩn đoán nhất cho bệnh nhân này?