Một người đàn ông 34 tuổi đến khám vì đau thắt lưng bắt đầu từ 3 ngày trước sau khi bê một vật nặng tại nơi làm việc (S10975)

Tình huống

Một người đàn ông 34 tuổi đến khám vì đau thắt lưng bắt đầu từ 3 ngày trước sau khi bê một vật nặng tại nơi làm việc. Cơn đau lan xuống chân phải đến bàn chân, được mô tả là đau nhói và như điện giật. Bệnh nhân cũng báo cáo có cảm giác tê dọc theo phần ngoài của bàn chân nhưng phủ nhận yếu cơ, sốt, hoặc các triệu chứng về tiểu tiện/đại tiện. Tiền sử bệnh lý không có gì đặc biệt và không dùng thuốc. Bệnh nhân không có tiền sử chấn thương, nhiễm trùng gần đây hoặc bệnh lý ác tính. Khi thăm khám lâm sàng, nghiệm pháp nâng chân thẳng bên phải gây ra đau rễ thần kinh ở góc 40 độ. Sức cơ là 5/5 ở cả hai chân. Cảm giác giảm ở mặt ngoài bàn chân phải và phản xạ gân gót bên phải giảm. Dáng đi bình thường và trương lực cơ thắt hậu môn còn nguyên vẹn. Các phần còn lại của khám thần kinh không có gì bất thường. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?