Một người đàn ông 68 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu để đánh giá tình trạng vàng da không đau bắt đầu từ 4 ngày trước (S11194)

Một người đàn ông 68 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu để đánh giá tình trạng vàng da không đau bắt đầu từ 4 ngày trước. Bệnh nhân báo cáo có nước tiểu sẫm màu, phân bạc màu và sụt cân không chủ ý khoảng 3,6 kg trong tháng qua, nhưng phủ nhận sốt, đau bụng, buồn nôn hoặc nôn. Tiền sử bệnh lý đáng chú ý là đái tháo đường típ 2 và từng phẫu thuật cắt túi mật không biến chứng cách đây 7 năm. Các thuốc đang sử dụng bao gồm metformin và atorvastatin, không thay đổi trong vài năm qua. Bệnh nhân có tiền sử hút thuốc lá 45 gói-năm. Nhiệt độ 36,7°C, mạch 78 lần/phút và huyết áp 130/76 mm Hg. Ghi nhận vàng củng kết mạc. Không thấy gan lách to và không đau bụng. Kết quả xét nghiệm cho thấy:

• Bilirubin toàn phần: 15 mg/dL (trực tiếp 12 mg/dL)
• ALP: 620 U/L
• AST: 48 U/L
• ALT: 52 U/L
• Amylase & Lipase: Bình thường