Một người đàn ông 60 tuổi đến phòng khám để đánh giá tình trạng sụt cân không chủ ý và đau tức vùng hông lưng trái ngắt quãng trong 2 tháng qua (S11489)

Một người đàn ông 60 tuổi đến phòng khám để đánh giá tình trạng sụt cân không chủ ý và đau tức vùng hông lưng trái ngắt quãng trong 2 tháng qua. Bệnh nhân cũng báo cáo tình trạng mệt mỏi ngày càng tăng và đau đầu âm ỉ xảy ra hàng ngày. Ông nhận thấy nước tiểu đôi khi có màu “nước vối” (màu cola), nhưng không bị tiểu buốt hay tiểu nhiều lần. Tiền sử bệnh bao gồm tăng huyết áp và tăng lipid máu. Bệnh nhân hút một gói thuốc lá mỗi ngày trong 40 năm và uống rượu bia xã giao. Khi hỏi bệnh hệ thống, bệnh nhân ghi nhận tình trạng no sớm và chán ăn. Dấu hiệu sinh tồn bình thường. Khám thực thể cho thấy ấn đau nhẹ vùng góc sườn thận trái, không có phản ứng dội hay co cứng thành bụng. Không sờ thấy khối u trong bụng hay phù ngoại vi. Khám đáy mắt cho thấy các tĩnh mạch võng mạc bị giãn, không có phù gai thị. Xét nghiệm nước tiểu cho thấy có hồng cầu trong nước tiểu (hematuria vi thể). Xét nghiệm máu cho thấy hemoglobin là 18,3 g/dL và chức năng thận bình thường. Canxi huyết tăng. X-quang ngực cho thấy một khối ở bên trái chồng lấp lên bóng thận. Bước tiếp theo tốt nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?