Một người đàn ông 44 tuổi đến phòng khám để tìm kiếm sự giúp đỡ trong việc cai thuốc lá (S11586)

Một người đàn ông 44 tuổi đến phòng khám để tìm kiếm sự giúp đỡ trong việc cai thuốc lá. Ông đã hút một gói thuốc lá mỗi ngày trong 20 năm qua và đã cố gắng bỏ thuốc nhiều lần, bao gồm cả việc sử dụng miếng dán và kẹo cao su nicotine, nhưng luôn tái nghiện do cảm giác thèm thuốc và dễ kích động. Ông cho biết hiện tại mình “nghiêm túc về việc cai thuốc” vì vừa mới lên chức ông và muốn cải thiện sức khỏe. Ông có tiền sử tăng huyết áp và tăng lipid máu, cả hai đều được kiểm soát bằng thuốc. Ông phủ nhận tình trạng trầm cảm hiện tại, bệnh lý tâm thần trong quá khứ, co giật hoặc rối loạn ăn uống. BMI của ông là 28 kg/m² và ông có uống rượu bia trong các dịp giao tiếp xã hội. Ông bày tỏ sự quan tâm đến một loại thuốc có thể giúp giảm cảm giác thèm thuốc và các triệu chứng cai thuốc mà không gây tăng cân. Đặc biệt, ông muốn tránh loại thuốc cai thuốc lá được biết đến là gây ra những giấc mơ sống động. Can thiệp dược lý nào sau đây là phù hợp nhất?