Một phụ nữ 22 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu sau một vụ tai nạn giao thông tốc độ cao trong tình trạng không thắt dây an toàn (S11746)

Tình huống

Một phụ nữ 22 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu sau một vụ tai nạn giao thông tốc độ cao trong tình trạng không thắt dây an toàn. Ban đầu, bệnh nhân tỉnh táo tại hiện trường nhưng dần trở nên hôn mê trên đường vận chuyển. Khi đến viện, bệnh nhân trong tình trạng hôn mê với điểm Glasgow (GCS) là 3. Đồng tử hai bên đều và có phản xạ với ánh sáng, nhưng không đáp ứng với các kích thích gây đau. CT scan sọ não không tiêm thuốc cản quang không cho thấy xuất huyết khu trú hay tổn thương dạng khối. MRI não cho thấy nhiều tổn thương dạng chấm tại ranh giới chất xám-chất trắng, thể chai và thân não. Điều nào sau đây giải thích tốt nhất cơ chế bệnh sinh tình trạng thần kinh của bệnh nhân này?