Một phụ nữ 20 tuổi lo lắng về nguy cơ gây dị tật bẩm sinh (S1987)

Giải thích

Mặc dù trước đây progesterone từng bị nghi ngờ liên quan đến một số dị tật bẩm sinh, các nghiên cứu có đối chứng đã không chứng minh được mối liên quan có ý nghĩa giữa việc sử dụng progesterone và nguy cơ tăng dị tật thai nhi. Do đó, việc vô tình mang thai khi đang dùng thuốc tránh thai đường uống không làm tăng tỷ lệ dị tật so với dân số chung.

Rượu là nguyên nhân hàng đầu có thể phòng ngừa được của dị tật bẩm sinh. Hậu quả bao gồm chậm phát triển trong tử cung, bất thường sọ mặt và chậm phát triển trí tuệ. Mặc dù uống rượu mức độ rất ít chưa được chứng minh chắc chắn là gây hại, nhưng vẫn không được khuyến cáo trong thai kỳ.

Isotretinoin là thuốc điều trị mụn có nguy cơ gây dị tật bẩm sinh rất cao nếu sử dụng trong thai kỳ, đặc biệt ở giai đoạn sớm. Thuốc này chống chỉ định tuyệt đối trong mang thai.

Tetracycline có thể gây rối loạn phát triển xương và làm nhuộm màu răng ở trẻ em khi phơi nhiễm trong thai kỳ.

Acid valproic, thuốc điều trị động kinh, liên quan đến nhiều bất thường bẩm sinh, bao gồm dị tật ống thần kinh và các bất thường hình thái khuôn mặt.

Kết luận: Không có đủ bằng chứng để chứng minh progesterone làm tăng nguy cơ dị tật bẩm sinh. Do đó, nếu mang thai ngoài ý muốn khi đang dùng thuốc tránh thai phối hợp, bệnh nhân có thể được trấn an rằng nguy cơ dị tật không tăng so với bình thường.