Tình huống
Bạn đang khám cho một bệnh nhân nam 53 tuổi nhập viện vì viêm tụy cấp. Các kết quả xét nghiệm khi nhập viện bao gồm: bạch cầu (WBC) 18.000/mm3, đường huyết 153 mg/dL, lactate dehydrogenase (LDH) 254 IU/L và AST 165 U/L. Theo tiêu chuẩn Ranson, yếu tố nào sau đây gợi ý tiên lượng xấu ở bệnh nhân này?