Bạn đang thăm khám cho một bệnh nhân nữ 17 tuổi, bắt đầu có kinh nguyệt từ năm 14 tuổi và chu kỳ tương đối đều đặn kể từ năm 15 tuổi (S1182)

Tình huống

Bạn đang thăm khám cho một bệnh nhân nữ 17 tuổi, bắt đầu có kinh nguyệt từ năm 14 tuổi và chu kỳ tương đối đều đặn kể từ năm 15 tuổi. Bệnh nhân đến khám vì đã mất kinh 2 tháng nay. Bệnh nhân phủ nhận việc có quan hệ tình dục. Nguyên nhân nào sau đây là nguyên nhân có khả năng cao nhất gây ra tình trạng vô kinh thứ phát ở bệnh nhân này?