Bệnh nhân nam, 54 tuổi, đến khám vì đau bàn chân trái (S5146)

Tình huống

Bệnh nhân nam, 54 tuổi, đến khám vì đau bàn chân trái. Cơn đau tăng dần trong tháng qua kể từ khi bệnh nhân bắt đầu chương trình đi bộ để giảm cân. Bệnh nhân đi bộ khoảng 3-5 km mỗi sáng và cảm thấy đau nhói vùng gan chân trái vào cuối buổi đi bộ. Cơn đau thường giảm khi nghỉ ngơi và không tái phát trong các hoạt động sinh hoạt bình thường. Bệnh nhân đã sử dụng ibuprofen và chườm đá để giảm đau. Tiền sử bệnh lý: đái tháo đường type 2 (HbA1c gần nhất 7,9%); từng phẫu thuật cắt ruột thừa, cắt túi mật và giải phóng hội chứng ống cổ tay hai bên. Dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Chỉ số khối cơ thể (BMI) là 36 kg/m². Khám thực thể: vòm bàn chân trái bình thường. Khi thực hiện gấp mu các ngón chân thụ động, bệnh nhân thấy đau khi ấn vào vùng giữa gót chân và vòm bàn chân. Không đau khi ấn mạnh dọc theo mặt sau hoặc hai bên gót chân. Cảm giác và biên độ vận động khớp bình thường. Nguyên nhân nào sau đây là khả năng cao nhất gây đau ở bệnh nhân này?