Bệnh nhi nam, 2 tuổi, nhập viện do thở rít và ho ông ổng (S6056)

Thông tin bệnh nhân: Nam, 2 tuổi.

Địa điểm thăm khám: Khoa Cấp cứu.

Lý do vào viện: Người nhà đưa đến khám vì trẻ thở rít và ho bất thường.

Bệnh sử: Trẻ xuất hiện chảy nước mũi, nghẹt mũi và ho khan trong 2 ngày qua. Đêm qua, tình trạng ho tiến triển nặng hơn với tiếng ho ông ổng từng cơn, kèm theo tiếng thở rít rõ hơn khi hít vào (đặc biệt khi trẻ khóc hoặc kích động). Anh trai 6 tuổi của trẻ cũng đang có biểu hiện cảm lạnh tương tự.

Tiền sử bệnh: Chưa ghi nhận bất thường.

Thuốc đang sử dụng: Không có.

Tiêm chủng: Không rõ tiền sử tiêm chủng.

Dị ứng: Chưa ghi nhận dị ứng thuốc.

Tiền sử gia đình: Chưa ghi nhận bất thường liên quan.

Khám lâm sàng:

• Dấu hiệu sinh tồn: Nhiệt độ 38.0°C (sốt nhẹ), Mạch 140 lần/phút, Nhịp thở 44 lần/phút, SpO2 96% (khí phòng).
• Tổng trạng: Trẻ tỉnh táo, bình tĩnh khi nằm yên, ho khan thành cơn dạng ho ông ổng.
• Khám Tai Mũi Họng: Cổ mềm, họng sung năng nhẹ, không sưng phồng amidan, không thấy chảy nước dãi.
• Khám hô hấp: Phổi thông khí rõ hai bên, không rale; có co kéo nhẹ cơ hô hấp phụ vùng dưới sườn. Tiếng thở rít (stridor) thì hít vào xuất hiện rõ hơn khi trẻ quấy khóc.
• Khám tim mạch: Nhịp tim đều, T1 T2 rõ, không nghe tiếng thổi bệnh lý.

Xét nghiệm cận lâm sàng: Chưa thực hiện.

Chẩn đoán nào sau đây là khả năng cao nhất ở bệnh nhân này?