Tình huống
Bốn ngày sau sinh, một trẻ sơ sinh nặng 1400g có một cơn co giật toàn thể kéo dài 30 giây. Trong 24 giờ qua, trẻ ngày càng trở nên lờ đờ. Trẻ sinh non ở tuần thứ 31 của thai kỳ. Thời kỳ tiền sản bị biến chứng bởi viêm màng đệm ối. Chỉ số Apgar là 4 và 5 ở phút thứ 1 và phút thứ 5, tương ứng. Trẻ có vẻ ngoài ốm yếu. Mạch 130 lần/phút, nhịp thở 53 lần/phút và không đều, huyết áp 67/35 mmHg. Khám lâm sàng cho thấy thóp trước phồng. Đồng tử hai bên đều nhau và phản xạ với ánh sáng chậm. Khám cho thấy các cử động mắt chậm, phối hợp, đưa qua đưa lại. Trương lực cơ giảm ở tất cả các chi. Phổi nghe trong.
Nguyên nhân tiềm ẩn nào sau đây là khả thi nhất?