Một bác sĩ nội trú chuyên khoa tiêu hóa quan tâm đến mối liên hệ giữa việc hút thuốc và tỷ lệ mắc thực quản Barrett (S8724)

Một bác sĩ nội trú chuyên khoa tiêu hóa quan tâm đến mối liên hệ giữa việc hút thuốc và tỷ lệ mắc thực quản Barrett. Tại một buổi sinh hoạt khoa mà cô vừa tham dự, một trong những người trình bày đã khẳng định rằng những người hút thuốc chỉ có nguy cơ mắc thực quản Barrett tăng lên khi có kèm theo trào ngược acid. Cô quyết định thiết kế một nghiên cứu đoàn hệ hồi cứu để điều tra mối liên quan giữa hút thuốc và thực quản Barrett. Sau khi so sánh 400 người hút thuốc với 400 người không hút thuốc được xác định thông qua xem xét hồ sơ bệnh án, cô thấy rằng những người hút thuốc có nguy cơ mắc thực quản Barrett tăng cao hơn vào cuối thời gian theo dõi 10 năm (RR = 1,82, p < 0,001). Trong số những bệnh nhân có tiền sử trào ngược acid, không có mối liên hệ nào giữa hút thuốc và thực quản Barrett (p = 0,52). Tương tự, không tìm thấy mối liên hệ nào giữa hút thuốc và thực quản Barrett ở những bệnh nhân không có tiền sử trào ngược acid (p = 0,48). Giá trị nguy cơ tương đối 1,82 trong nghiên cứu này được giải thích tốt nhất bởi điều nào sau đây?