Một bé gái 13 tuổi được mẹ đưa đến bác sĩ nhi khoa vì chưa bắt đầu có kinh nguyệt (S11643)

Một bé gái 13 tuổi được mẹ đưa đến bác sĩ nhi khoa vì chưa bắt đầu có kinh nguyệt. Người mẹ lo lắng vì chị gái của bệnh nhân đã có kỳ kinh đầu tiên lúc 12 tuổi, và một vài bạn cùng lớp cũng đã bắt đầu hành kinh. Bệnh nhân phủ nhận đau bụng, đau đầu, thay đổi thị lực, tiết sữa hoặc thay đổi cân nặng. Bé cảm thấy khỏe mạnh, tham gia các môn thể thao ở trường, ăn uống điều độ, không có tiền sử bệnh mãn tính hoặc sử dụng thuốc. Sự thèm ăn và mức năng lượng của bé tốt, và bé tăng trưởng đều đặn. Bệnh nhân cho biết ngực bắt đầu phát triển cách đây hơn một năm và bé nhận thấy lông nách và lông mu phát triển dần. Bé không bị mụn trứng cá hay có dấu hiệu rậm lông.

Bé không có tiền sử tập thể dục quá sức, rối loạn ăn uống hoặc các tác nhân gây căng thẳng tâm lý xã hội đáng kể. Không có tiền sử gia đình mắc các rối loạn nội tiết. Dấu hiệu sinh tồn bình thường. Chiều cao ở bách phân vị thứ 60 và cân nặng ở bách phân vị thứ 70. Khám thực thể cho thấy phát triển ngực và lông mu ở giai đoạn 3 theo Tanner, có lông nách và cơ quan sinh dục ngoài bình thường. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?