Một bé gái 14 tuổi đến khám vì đau chân (S3572)

Tình huống

Một bé gái 14 tuổi đến khám vì đau chân. Bệnh nhân bắt đầu cảm thấy đau âm ỉ ở cổ chân cách đây 3 tháng, trùng thời điểm bắt đầu thói quen đi bộ hàng ngày để cải thiện sức khỏe. Cơn đau thường tăng nặng vào buổi sáng và giảm dần trong ngày. Trong tháng qua, cơn đau lan sang đầu gối, khuỷu tay và cổ tay. Trước đó, bệnh nhân ít vận động và dành phần lớn thời gian trong nhà để xem tivi. Ngoài việc đi bộ, bệnh nhân đã chuyển sang chế độ ăn thuần chay. Bệnh nhân cảm thấy mệt mỏi hầu hết các ngày dù ngủ 9 tiếng mỗi đêm. Cân nặng của bệnh nhân cải thiện từ bách phân vị thứ 95 xuống bách phân vị thứ 90 trong 3 tháng qua, chiều cao ổn định ở bách phân vị thứ 75. Nhiệt độ 37,3°C, mạch 80 lần/phút, nhịp thở 16 lần/phút. Khám tim phổi không ghi nhận bất thường. Khám thực thể cho thấy cả hai bên cổ chân, đầu gối, khuỷu tay và cổ tay đều sưng nhẹ và đau khi sờ nắn. Thuốc nào sau đây là lựa chọn phù hợp nhất cho tình trạng của bệnh nhân này?