Một bé gái 2 tháng tuổi được nhập viện vì tiền sử sốt và khó thở trong 1 ngày (S10206)

Tình huống

Một bé gái 2 tháng tuổi được nhập viện vì tiền sử sốt và khó thở trong 1 ngày. Bé cũng bị nghẹt mũi trong 2 ngày qua.

Bé sinh non ở tuần thai thứ 28 với cân nặng 1105 g; hiện tại bé nặng 2118 g. Quá trình chăm sóc sơ sinh gặp biến chứng là hội chứng suy hô hấp. Bé cần hỗ trợ oxy trong 36 ngày sau sinh. Bé được chẩn đoán mắc loạn sản phế quản phổi cách đây 3 tuần. Lần khám định kỳ gần nhất với bác sĩ nhi khoa cách đây 2 tuần đã bị bỏ lỡ. Thuốc duy nhất bé đang dùng là vitamin D dạng nhỏ giọt. Bé có vẻ lờ đờ. Nhiệt độ là 38,6°C, mạch 160 lần/phút, nhịp thở 55 lần/phút và huyết áp là 80/45 mm Hg. Đo bão hòa oxy trong khí trời cho thấy SpO2 là 87%. Khám thực thể cho thấy có co kéo cơ dưới sườn mức độ trung bình. Nghe phổi thấy tiếng khò khè. Nồng độ hemoglobin là 10,5 g/dL, số lượng bạch cầu là 13.000/mm³ và số lượng tiểu cầu là 345.000/mm³. Hỗ trợ thông khí cơ học được triển khai. Sau 4 ngày tại đơn vị hồi sức tích cực nhi khoa, bệnh nhi tử vong.

Việc sử dụng thuốc nào sau đây có khả năng cao nhất giúp ngăn ngừa cái chết của bệnh nhi này?