Một bé gái 3 tuổi, trước đây khỏe mạnh, được đưa đến khoa cấp cứu vì khó nuốt (S3467)

Một bé gái 3 tuổi, trước đây khỏe mạnh, được đưa đến khoa cấp cứu vì khó nuốt. Bệnh nhi bị sốt, ớn lạnh, mệt mỏi, đau cơ và đau họng trong một tuần. Hôm nay, bé từ chối uống nước và đẩy ra bất kỳ chất lỏng nào khi cho uống. Bệnh nhi có tiền sử bị các vết thương nhỏ do vật nhọn đâm ở cẳng tay trái mà gia đình phát hiện 2 tháng trước. Không rõ nguyên nhân gây thương tổn, nhưng vị trí đó đã được làm sạch, băng bó và đã lành hoàn toàn. Ghi nhận dấu hiệu sinh tồn: nhiệt độ 40°C, huyết áp 90/60 mmHg, mạch 144 lần/phút và nhịp thở 34 lần/phút. Khám lâm sàng cho thấy bệnh nhi kích động, mất định hướng, tăng tiết nước bọt và nhăn mặt, thường xuyên nhổ nước bọt. Có cảm giác tê bì (paresthesia) xung quanh vết sẹo nhỏ đã lành trên cẳng tay trái. Chẩn đoán nào sau đây là khả năng cao nhất?