Một bé gái 4 tuần tuổi được đưa đến phòng khám để tái khám sau khi xuất viện (S4645)

Một bé gái 4 tuần tuổi được đưa đến phòng khám để tái khám sau khi xuất viện. Trẻ sinh đủ tháng, quá trình mang thai và sinh nở của mẹ không có biến chứng. Do tăng bilirubin máu, trẻ đã phải điều trị chiếu đèn tại khoa sơ sinh trong 3 tuần. Nồng độ bilirubin trở về mức bình thường khi xuất viện, tuy nhiên kể từ đó, da và mắt của bé vẫn còn vàng.

Nhóm máu của mẹ là AB, Rh-D dương tính. Nhóm máu của trẻ là A, Rh-D dương tính. Trẻ được nuôi hoàn toàn bằng sữa mẹ. Cân nặng và chiều dài của trẻ nằm ở bách phân vị thứ 50 lúc 2 tuần tuổi và duy trì ổn định cho đến nay.

Kết quả xét nghiệm hiện tại như sau:

• Công thức máu toàn phần:
  Hemoglobin: 9 g/dL
  Thể tích trung bình hồng cầu (MCV): 84 fL
  Hồng cầu lưới: 15%
  Tiểu cầu: 225.000/mm³
  Bạch cầu: 9.000/mm³
• Chức năng gan:
  Bilirubin toàn phần: 111,15 µmol/L (6,5 mg/dL)
  Bilirubin trực tiếp: 6,84 µmol/L (0,4 mg/dL)
• Chỉ số hồng cầu:
  Nồng độ hemoglobin trung bình hồng cầu (MCHC): 40%

Nguyên nhân nào sau đây có khả năng nhất gây ra tình trạng của bệnh nhân này?