Một bé gái 5 tuổi được cha đưa đến phòng khám vì lo ngại về tình trạng khó nghe (S10672)

Một bé gái 5 tuổi được cha đưa đến phòng khám vì lo ngại về tình trạng khó nghe. Trong một tháng qua, bé ngày càng kém tập trung khi ở nhà và ở trường, đồng thời thường xuyên vặn to âm lượng tivi. Cha bé phủ nhận tình trạng sốt, đau tai hoặc mắc các bệnh gần đây, nhưng nhớ lại rằng bé từng bị cảm lạnh khoảng 6 tuần trước và đã tự khỏi. Bé không có hành động kéo tai và không có dịch chảy ra từ tai. Khi thăm khám lâm sàng, trẻ vui vẻ và tương tác tốt.

Khám otoscope cho thấy màng nhĩ bên trái có vẻ bị co kéo và đục, giảm độ di động khi thăm khám bằng otoscope hơi (pneumatic otoscopy). Có thể quan sát thấy mức khí-dịch phía sau màng nhĩ. Màng nhĩ bên phải bình thường.

Kết quả đo nhĩ đồ (tympanometry) cho thấy độ giãn nở (compliance) giảm ở bên trái. Không có dấu hiệu viêm cấp tính. Chẩn đoán nào sau đây là khả thi nhất?