Một bé gái 5 tuổi trước đây khỏe mạnh được cha mẹ đưa đến bác sĩ vì tiền sử sốt cao và đau khớp lan tỏa trong 10 ngày (S9879)

Một bé gái 5 tuổi trước đây khỏe mạnh được cha mẹ đưa đến bác sĩ vì tiền sử sốt cao và đau khớp lan tỏa trong 10 ngày. Người mẹ cho biết các triệu chứng ban đầu bao gồm lòng bàn tay đỏ và sưng, đã hết từ 3 ngày trước, sau đó là phát ban ở bụng. Hai tuần trước, bé được chẩn đoán nhiễm trùng đường hô hấp trên và được điều trị bằng amoxicillin. Không có tiền sử bệnh lý nghiêm trọng ở bản thân hoặc gia đình. Hồ sơ tiêm chủng không có sẵn. Nhiệt độ của bé là 39,2°C, mạch 128 lần/phút và huyết áp là 90/60 mm Hg. Khám thực thể cho thấy phát ban đa hình ở thân mình và kết mạc bị xung huyết. Khám miệng cho thấy nhiều vết nứt trên môi và lưỡi đỏ, bóng. Có sưng hạch cổ trước. Cả hai đầu gối đều sưng và đau khi ấn. Các xét nghiệm cận lâm sàng cho thấy:

• Hemoglobin: 10,5 g/dL
• Số lượng bạch cầu: 24.000/mm³
• Bạch cầu non (Bands): 9%
• Bạch cầu ái toan: 3%
• Bạch cầu lympho: 15%
• Bạch cầu đơn nhân: 3%
• Số lượng tiểu cầu: 720.000/mm³
• Tốc độ lắng máu (ESR): 65 mm/h
• AST: 92 U/L
• ALT: 79 U/L

Biến chứng nào sau đây là có khả năng xảy ra nhất ở bệnh nhân này?