Một bé gái 6 tuổi được cha mẹ đưa đến khám vì xuất hiện lông nách và lông mu (S3419)

Tình huống

Một bé gái 6 tuổi được cha mẹ đưa đến khám vì xuất hiện lông nách và lông mu. Trẻ cũng có sự tăng trưởng chiều cao nhanh chóng trong năm qua. Không ghi nhận thay đổi về hành vi hay kết quả học tập. Bệnh nhân không bị đau đầu, nôn mửa hay rối loạn thị giác. Trẻ không có bệnh lý mạn tính và không sử dụng thuốc. Tiền sử gia đình không có gì đặc biệt. Chỉ số BMI ở phân vị thứ 97 so với tuổi và giới tính. Khám lâm sàng: bụng mềm, không đau, không chướng. Lông nách và lông mu ở giai đoạn Tanner 3; bộ phận sinh dục ngoài bình thường. Tuyến vú phát triển giai đoạn Tanner 3. Khám thần kinh bình thường. Tuổi xương tiến triển sớm hơn tuổi thực. Nồng độ FSH và LH trong huyết thanh tăng cao. Nguyên nhân nào sau đây là khả năng cao nhất gây ra tình trạng của bệnh nhân này?