Một bé gái 6 tuổi được đưa đến bác sĩ vì mệt mỏi toàn thân và nước tiểu sẫm màu trong 4 ngày qua (S5648)

Một bé gái 6 tuổi được đưa đến bác sĩ vì mệt mỏi toàn thân và nước tiểu sẫm màu trong 4 ngày qua.

Bốn tuần trước, bé được điều trị bằng cephalexin cho một tình trạng nhiễm trùng da. Nhiệt độ của bé là 37°C và huyết áp là 132/89 mm Hg. Khám thực thể cho thấy phù nề vùng trước xương chày hai bên (1+). Creatinine huyết thanh là 1,7 mg/dL (khoảng 147 μmol/L). Kết quả xét nghiệm nước tiểu như sau:

Thông số	Kết quả
Máu	2+
Protein	2+
Hồng cầu (RBC)	12–14/hpf với đặc điểm biến dạng
Trụ hồng cầu	nhiều

Nguyên nhân nào sau đây là khả năng cao nhất gây ra những phát hiện này?