Một bé gái 7 tuổi được cha đưa đến khoa cấp cứu vì đau khớp háng phải (S3658)

Tình huống

Một bé gái 7 tuổi được cha đưa đến khoa cấp cứu vì đau khớp háng phải. Bệnh nhi bắt đầu đau từ hôm qua sau khi chơi ở sân sau. Người cha đã chườm đá lên vùng háng của bé, ban đầu có đỡ, nhưng sau khi thức dậy sáng nay, bé từ chối đi lại và hiện bị đau cả khớp háng trái và vùng bụng dưới bên trái. Bệnh nhi không có bệnh lý mạn tính và không dùng thuốc. Tiêm chủng đầy đủ, cân nặng ở bách phân vị thứ 60. Ghi nhận: nhiệt độ 37,3°C, huyết áp 94/66 mmHg, mạch 90 lần/phút, nhịp thở 20 lần/phút. Bệnh nhi tỉnh táo, họng sạch, khám tim phổi không ghi nhận bất thường. Có đau khi vận động thụ động khớp háng phải và trái nhưng không có điểm đau khu trú khi sờ nắn. Có đau nhẹ vùng bụng dưới bên trái. Ghi nhận nhiều nốt ban xuất huyết sờ thấy được (palpable purpura) ở chi dưới. Công thức máu, xét nghiệm đông máu, tốc độ máu lắng (ESR) và tổng phân tích nước tiểu đều trong giới hạn bình thường. Bước chẩn đoán tiếp theo tốt nhất trong quản lý bệnh nhi này là gì?