Một bé trai 10 tuổi được đưa đến khám vì tiền sử 4 tháng nay bị tiểu ra máu ngắt quãng (S8066)

Tình huống

Một bé trai 10 tuổi được đưa đến khám vì tiền sử 4 tháng nay bị tiểu ra máu ngắt quãng. Trong 2 năm qua, trẻ có các đợt phù mặt và phù chân tái diễn. Năm năm trước, trẻ được chẩn đoán bị điếc tiếp nhận dẫn truyền thần kinh hai bên mức độ nhẹ. Chú của trẻ từng tử vong vì bệnh thận ở độ tuổi 20. Huyết áp của trẻ là 145/85 mmHg. Các xét nghiệm cận lâm sàng cho thấy nồng độ hemoglobin là 12,5 g/dL, nồng độ urea nitơ (BUN) là 14,3 mmol/L và nồng độ creatinine là 214,7 µmol/L. Xét nghiệm nước tiểu cho thấy có 5–7 hồng cầu/vi trường (RBC/hpf). Nguyên nhân tiềm ẩn nào sau đây là khả năng cao nhất gây ra các triệu chứng của bệnh nhân này?