Một bé trai 13 tuổi có tiền sử hen suyễn dai dẳng mức độ trung bình được cha mẹ đưa đến khoa cấp cứu vì khó thở nghiêm trọng (S11100)

Một bé trai 13 tuổi có tiền sử hen suyễn dai dẳng mức độ trung bình được cha mẹ đưa đến khoa cấp cứu vì khó thở nghiêm trọng. Đầu buổi tối, khi đang chơi ngoài trời, trẻ bắt đầu ho, khò khè và khó thở. Trẻ đã sử dụng bình xịt định liều albuterol tại nhà, nhưng các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn, trẻ ngày càng lo lắng và không thể nói hết câu. Tại khoa cấp cứu, trẻ được ghi nhận có nhịp tim nhanh, nhịp thở nhanh, giảm oxy máu, kèm theo co kéo cơ trên xương ức và cơ liên sườn. Trẻ được điều trị bằng albuterol xông khí dung, ipratropium và corticosteroid đường tĩnh mạch, đồng thời được cho thở oxy lưu lượng cao. Mặc dù đã điều trị tích cực trong 45 phút, trẻ trở nên lơ mơ, độ bão hòa oxy vẫn ở mức 85% và nhịp thở giảm xuống còn 7 lần/phút. Hiện tại trẻ gần như không đáp ứng với các kích thích bằng lời nói. Kết quả khí máu động mạch cho thấy pH thấp, bicarbonate bình thường và CO₂ tăng. Bước xử trí tiếp theo tốt nhất là gì?