Tình huống
Một bé trai 18 giờ tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì giảm trương lực cơ từ khi sinh. Trẻ sinh tại nhà, mẹ 19 tuổi, thai kỳ khoảng 40 tuần và không được chăm sóc tiền sản. Kể từ khi sinh, trẻ bú yếu, chỉ bú được 4 lần và thường ngủ thiếp đi sau vài phút bắt đầu bú. Cân nặng lúc sinh là 2,3 kg. Khám lâm sàng ghi nhận: khe mi mắt xếch, miệng mở với lưỡi thè ra ngoài. Vòm miệng hẹp nhưng không bị hở. Tim phổi bình thường. Bụng mềm, không gan lách to. Khi bế trẻ dưới nách, hai chân trẻ duỗi thẳng và trẻ có xu hướng tuột khỏi tay người khám.
Chẩn đoán nào sau đây là nguyên nhân cơ bản có khả năng nhất cho bệnh nhân này?