Một bé trai 2 tuổi được đưa đến phòng khám vì sốt, ho và quấy khóc kéo dài 3 ngày (S3518)

Một bé trai 2 tuổi được đưa đến phòng khám vì sốt, ho và quấy khóc kéo dài 3 ngày. Tiền sử ghi nhận áp xe quanh hậu môn đã được dẫn lưu lúc 9 tháng tuổi. Hiện tại: nhiệt độ 38,9°C, huyết áp 100/70 mmHg, mạch 124 lần/phút và nhịp thở 24 lần/phút. Khám mắt, tai, mũi, họng bình thường. Nghe phổi thấy ran nổ rải rác ở cả hai thùy dưới. X-quang ngực cho thấy tổn thương viêm phổi khu trú hai bên. Bệnh nhân được điều trị kháng sinh theo kinh nghiệm (empiric therapy), tuy nhiên vẫn sốt dai dẳng sau 3 ngày. CT ngực cho thấy tràn dịch màng phổi trái lượng ít, hạch cạnh khí quản và hạch rốn phổi phì đại, ngoài tình trạng viêm phổi hai bên. Sinh thiết kim nhỏ hạch bạch huyết và mô phổi cho thấy phản ứng viêm kèm hình thành u hạt. Cấy bệnh phẩm từ sinh thiết mọc vi khuẩn Burkholderia cepacia. Cơ chế nào sau đây có khả năng nhất gây ra tình trạng nhiễm trùng hiện tại của bệnh nhân?