Một bé trai 3 tuần tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì co giật (S3508)

Tình huống

Một bé trai 3 tuần tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì co giật. Bệnh nhi sinh đủ tháng, mẹ 23 tuổi, không được chăm sóc tiền sản và sinh tại nhà. Người mẹ cho biết bé vẫn khỏe mạnh cho đến sáng nay thì bắt đầu sốt nhẹ, quấy khóc và bỏ bú. Sau đó, bé xuất hiện cơn co giật toàn thể cứng-giật kéo dài 4 phút kèm tím tái nhẹ quanh miệng. Nhiệt độ cơ thể là 38,3°C. Bệnh nhi lờ đờ nhưng có đáp ứng với kích thích đau. Đồng tử đều và phản xạ ánh sáng tốt; thóp trước phồng. Khám thực thể các cơ quan khác bình thường. Các mẫu máu và nước tiểu đã được lấy và đã thực hiện chọc dò tủy sống, hiện đang chờ kết quả. Hình ảnh học não cho thấy các vùng tăng đậm độ rải rác ở vỏ não, phù nề và xuất huyết ở thùy thái dương trái và thân não; không thấy vôi hóa nội sọ.

Tác nhân nào sau đây lây truyền dọc có khả năng nhất gây ra bệnh cảnh lâm sàng này?