Một bé trai 3 tuổi được cha mẹ đưa đến phòng khám vì đau chân (S3577)

Tình huống

Một bé trai 3 tuổi được cha mẹ đưa đến phòng khám vì đau chân. Trong 3 tháng qua, trẻ bị đau cẳng chân hai bên tăng dần, nặng hơn khi vận động. Trẻ chậm biết đi (19 tháng tuổi) và thường xuyên đi bằng mũi bàn chân. Trẻ không sốt, không phát ban, không sưng khớp, không tiêu chảy hay táo bón. Trẻ không dùng thuốc và đã tiêm chủng đầy đủ. Trẻ được nhận nuôi từ nhỏ, tiền sử gia đình sinh học không rõ. Chiều cao và cân nặng nằm ở bách phân vị thứ 20. Khám lâm sàng ghi nhận phì đại bắp chân hai bên và teo cơ đùi. Không có điểm đau khu trú khi sờ nắn. Trẻ có dáng đi lạch bạch. Nồng độ creatine kinase (CK) huyết thanh là 13.453 U/L. Bệnh nhân này cần thực hiện thêm xét nghiệm nào sau đây?