Một bé trai 3 tuổi được đưa đến bác sĩ vì mệt mỏi và khó chịu toàn thân kéo dài 4 tuần (S8481)

Tình huống

Một bé trai 3 tuổi được đưa đến bác sĩ vì mệt mỏi và khó chịu toàn thân kéo dài 4 tuần. Bé sinh đủ tháng và khỏe mạnh từ đó đến nay. Mẹ của bé có tiền sử bị thiếu máu tái phát. Bé có vẻ nhợt nhạt. Nhiệt độ 37°C, mạch 97 lần/phút. Khám lâm sàng cho thấy kết mạc nhợt nhạt và vàng da. Bụng mềm, không đau; lách sờ thấy dưới bờ sườn trái 3–4 cm.

Kết quả xét nghiệm cho thấy:

  • Hemoglobin: 9,3 g/dL
  • Thể tích trung bình hồng cầu (MCV): 81,3 μm3
  • Nồng độ hemoglobin trung bình trong hồng cầu (MCHC): 39% Hb/tế bào
  • Số lượng bạch cầu: 7300/mm3
  • Số lượng tiểu cầu: 200.000/mm3
  • Độ phân bố hồng cầu (RDW): 19% (N = 13–15)

Xét nghiệm nào sau đây có khả năng cao nhất để xác nhận chẩn đoán?