Tình huống
Một bé trai 3 tuổi được mẹ đưa đến khám vì mệt mỏi toàn thân, sốt ngắt quãng và thỉnh thoảng bị chảy máu cam trong 2 tuần nay. Nhiệt độ của bé là 38,3°C. Bé có vẻ nhợt nhạt. Khám thực thể cho thấy hạch cổ phì đại và nhiều nốt xuất huyết trên thân mình. Lách sờ thấy dưới bờ sườn trái 3 cm. Nồng độ hemoglobin là 9,3 g/dL, số lượng bạch cầu là 63.000/mm3 và số lượng tiểu cầu là 30.000/mm3. Kết quả chọc hút tủy xương cho thấy chủ yếu là các bạch cầu non, dương tính với CD10, CD19 và terminal deoxynucleotidyl transferase (TdT), và âm tính với myeloperoxidase.
Chẩn đoán nào sau đây là có khả năng nhất?