Một bé trai 5 tuổi được dì đưa đến phòng khám để đánh giá về các vấn đề hành vi (S5803)

Một bé trai 5 tuổi được dì đưa đến phòng khám để đánh giá về các vấn đề hành vi. Bệnh nhân đã được chuyển đến sống với dì cách đây 4 tháng do bị cha mẹ ruột lạm dụng thể chất và bỏ bê. Giáo viên của trẻ lo ngại vì trẻ không làm theo chỉ dẫn, hiếm khi tham gia các hoạt động nhóm và không phản ứng với những lời khen ngợi. Tuần trước, bệnh nhân đã đánh một bạn cùng lớp sau khi được yêu cầu chia sẻ cuốn sách đang đọc. Người dì cho biết: “Đôi khi cháu có vẻ khó chịu mà không rõ lý do, thường ném và làm hỏng đồ đạc. Tôi đang cố gắng hết sức để cháu cảm thấy được yêu thương, nhưng dường như mọi nỗ lực của tôi đều không mang lại kết quả.” Các dấu hiệu sinh tồn đều trong giới hạn bình thường; biểu đồ tăng trưởng phát triển bình thường. Khi thăm khám, bệnh nhân ngồi trên sàn chơi với nhiều đồ chơi khác nhau. Khám thực thể không thấy bất thường. Trẻ có giao tiếp bằng mắt và trả lời các câu hỏi ngắn gọn trước khi quay đi chơi một mình. Biểu cảm khuôn mặt hạn chế, thờ ơ.