Một bé trai 5 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì đau mắt phải (S3498)

Một bé trai 5 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì đau mắt phải. Sáng nay, bé bắt đầu bị đau mắt, không thuyên giảm khi dùng ibuprofen và chườm ấm. Trong vài giờ tiếp theo, bé bắt đầu nhìn mờ. Tiền sử ghi nhận: viêm tai giữa thường xuyên, sâu răng nhiều, viêm xoang tái phát và viêm da cơ địa; bé có cơ địa dị ứng với vết muỗi đốt gây nổi mề đay. Ghi nhận lúc nhập viện: nhiệt độ 39,4°C, huyết áp 100/70 mmHg, mạch 120 lần/phút, nhịp thở 20 lần/phút. Bệnh nhân hợp tác nhưng trông mệt mỏi và khó chịu. Thị lực mắt phải là 20/70 và mắt trái là 20/20. Khám thấy kết mạc sung huyết, lồi mắt, phù nề và đỏ vùng quanh hốc mắt phải. Khám thần kinh cho thấy hạn chế vận động nhãn cầu và đau khi liếc mắt. Soi đáy mắt bình thường. Mắt trái bình thường. Có tình trạng đau khi ấn vào vùng má phải. Khám khoang miệng thấy một lỗ sâu răng lớn, hôi ở răng hàm thứ hai dưới bên trái. Các phần còn lại của khám lâm sàng không ghi nhận bất thường. Yếu tố nguy cơ nào sau đây có khả năng nhất gây ra tình trạng này của bệnh nhân?