Một bệnh nhân nam 35 tuổi được theo dõi tại khoa bỏng vì tình trạng chướng bụng và không dung nạp nuôi ăn qua đường tiêu hóa (S5816)

Tình huống

Một bệnh nhân nam 35 tuổi được theo dõi tại khoa bỏng vì tình trạng chướng bụng và không dung nạp nuôi ăn qua đường tiêu hóa. Bệnh nhân nhập viện 6 ngày trước do bỏng điện cao thế (hồ quang điện) với diện tích bề mặt cơ thể (TBSA) bị tổn thương là 40%. Bệnh nhân đã được thực hiện 2 trong số 3 ca phẫu thuật cắt lọc và ghép da theo kế hoạch, hiện vẫn đang đặt nội khí quản và thở máy. Tình trạng nuôi ăn qua đường tiêu hóa diễn ra tốt cho đến 24 giờ qua, khi bệnh nhân xuất hiện tình trạng dịch tồn lưu dạ dày tăng và chướng bụng tiến triển. Ghi nhận: nhiệt độ 39,1°C, huyết áp 112/60 mmHg, mạch 110 lần/phút. Độ bão hòa oxy (SpO2) là 97% với các thông số máy thở tối thiểu, bao gồm phân suất oxy hít vào (FiO2) 35%. Khi thăm khám, các băng gạc phẫu thuật đều sạch và khô. Tiếng tim và phổi bình thường. Bụng chướng, mềm, gõ vang, nhu động ruột giảm. Bước tiếp theo tốt nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?